膝盖吱吱作响、臀部酸痛、肩痛或颈部僵硬可能已成为过去。
根据非营利性关节炎基金会的数据,37% 的 18 岁及以上的美国成年人患有关节炎——这是十几种关节疾病的统称。波士顿大学最近的一项研究估计,65 岁或以上的男性中有二分之一的男性和三分之二的女性可能患有这种疾病。据美国疾病控制和预防中心报道,由于肥胖率和自身免疫性疾病的增加,它也影响了 800 万千禧一代。
“我看到更高的发病率、更严重的病例以及更多的年轻人。这是一种没有人谈论的流行病,”纽约 Rye Brook 的医生和作者 Susan Blum 博士说:治疗关节炎:自然战胜关节炎的三步指南。
大约 65% 的患者尝试使用可能损害胃和肾脏的日常抗炎药来治疗关节疼痛。许多人因疼痛而减少工作和锻炼,使关节炎成为残疾的主要原因。每年有超过 100 万人接受昂贵、高风险的手术,现在进行髋关节和膝关节置换手术的频率是 2000 年的两倍。
尽管传统医学认为药物、手术和减少活动是不可避免的,但新一代临床医生不同意。他们已经看到,通过减肥、用有益健康的食物和补充剂对抗炎症、聪明地锻炼和探索有科学依据的综合疗法,患者可以控制关节疼痛的根本原因并找到缓解。
“我们可以使用许多工具来阻止或减缓关节炎的进展,因此大多数人永远不必进行手术,”位于坦佩的西南自然疗法学院疼痛缓解中心的专职医师自然疗法医生 Casey Seenauth 说,亚利桑那。
识别帮助
“关节炎”一词可以让人联想到因多年过度使用而变薄的老化软骨。然而,这种被称为骨关节炎的常见类型只是众多关节疼痛的罪魁祸首之一。类风湿性关节炎表现为手、手腕、脚或脚趾的肿胀和疼痛,当身体的免疫系统攻击自身、破坏关节周围的组织时就会出现。脊柱关节炎会使脊柱发炎,有时还会使眼睛和肠道发炎。莱姆病、细小病毒和乙型肝炎等感染也会引发关节炎性关节疼痛。
Blum 说,炎症可能会加剧所有这些问题,因此抗炎计划通常可以提供缓解。严重的形式可能需要更积极的治疗; 与综合临床医生会面是重要的第一步。
检查体重
大约三分之一的肥胖者患有关节炎,研究表明,每减一磅,关节疼痛就会减轻——负荷越轻,关节的压力就越小。维克森林大学对膝关节骨性关节炎患者的一项研究表明,每减掉 10 磅,膝关节就会承受 40 磅的压力。
“但这不仅仅是关节上的负载,”Blum 说。
脂肪细胞释放称为炎性细胞因子的化合物,可促进炎症和疼痛。纽约罗切斯特大学的一项新研究表明,肥胖还可能损害肠道微生物群(胃肠道内的有益细菌),进一步加剧关节炎。
“毫无疑问,肠道细菌与关节炎的炎症和疼痛的发生和持续存在有关,”Blum 说。
当研究人员给老鼠喂食相当于“芝士汉堡和奶昔”的饮食 12 周,使它们的体脂增加一倍时,他们发现结肠中有更多的促炎细菌,比瘦小鼠的软骨退化更多,膝盖的炎症更多。
治愈肠道治愈关节
Blum 解释说,肠道内有害细菌过度生长的生态失调会破坏其脆弱的内壁,使少量细菌进入血液并引发自身免疫反应。Blum 说,抗生素、质子泵抑制剂等药物、不良饮食或压力可能会引发生态失调,她在儿子发生创伤性事故后与自身免疫性关节炎作斗争。
对于通过肠道微生物组抑制关节炎,科学还很年轻。在中国和芬兰进行的一些小型人体研究表明,摄入特定菌株的乳杆菌 (包括干酪、嗜酸乳杆菌、罗伊氏杆菌和鼠李糖) 和双歧杆菌 (双歧杆菌和婴儿) 可能会减少与关节炎相关的炎症和疼痛。
在罗切斯特大学的研究中,喂食益生元 (有益细菌赖以生存的难消化纤维) 的超重小鼠关节炎进展较少。
Blum 建议服用牛至油等抗菌药草来治愈长满有害细菌的肠道,并使用优质益生菌补充剂来补充有益细菌。她还建议摒弃含有精制糖的加工食品和产品,以及可能引发炎症的已知过敏原,如麸质、大豆和乳制品。避免茄属植物,如西红柿、土豆和辣椒,据说这些蔬菜会加重关节疼痛。总体而言,争取以植物为基础的饮食,富含纤维、色彩丰富、富含抗氧化剂的蔬菜和“好”脂肪。密歇根州立大学最近的一项研究发现,当骨关节炎患者转为以植物为基础的饮食六周时,他们比肉食对照组经历的疼痛更少。
锻炼调理
当关节疼痛开始发作时,精心挑选的锻炼可能正是缓解疼痛所需要的。亚利桑那州弗拉格斯塔夫的脊椎按摩师 AJ Gregg 说:“有一种‘使用它或失去它’的元素。” 适当的锻炼部分取决于受影响的关节。他指出,正确执行的力量训练练习,如举重,可以稳定关节周围的肌肉,缓解劳损并防止关节炎加速。骑自行车或游泳等低强度的有氧运动可以促进关节液体的产生和冲洗,而不会使关节超负荷。瑜伽扩大了关节的活动范围,在于关节灵活、养护、修复上有很大的作用。
加利福尼亚州劳伦斯伯克利国家实验室的研究人员对 75,000 名跑步者进行的一项研究发现,与不太活跃的人相比,他们患膝骨关节炎的可能性更低。伊利诺伊大学研究人员随后发表的一篇论文发现,虽然每个跑步步骤比步行步骤对关节施加的力更大,但脚接触地面的频率较低,因此在磨损方面,它接近于步行的效果。“跑步不会让人们更早地患上骨关节炎,实际上可以起到保护作用,”格雷格说,并强调适当的形式、柔软的跑步表面和适度都是很重要的。
身心方法
自然的关节疼痛疗法还包括针灸和冥想。在英国,约克大学对 114 项研究进行了荟萃审查,探索了 22 种关节炎的综合或补充疗法,包括力量和有氧运动训练,发现针灸完成的研究最多,结果最有希望。“针灸可以被认为是短期内缓解骨关节炎膝盖疼痛的更有效的物理治疗方法之一,”作者总结道。
新西兰奥克兰大学的研究人员招募了 42 名类风湿性关节炎患者,并将其中一半患者分配到一个基于正念的减压计划,研究人员将其描述为“通过冥想培养对不想要的想法、感受和身体体验的非判断性关注”。
虽然冥想组发现血液中炎症标志物水平或肿胀关节数量没有变化,但他们报告的晨僵、压痛和疼痛明显减少。从本质上讲,患者训练自己以不同的方式体验他们的症状。
“疼痛不仅仅是神经检测到有害的兴奋剂并将信号发送到你的大脑。大脑有一个完整的系统来处理这些信号,并且还会根据你的经历、情绪和认知来提供信息,”Seenauth 说,他向所有患者推荐正念冥想。
“通过正确的营养、治疗和心态,”他说,“您可以显着减少关节疼痛对您生活的影响。
补充柔软度
姜黄素:源自姜黄 (Curcuma longa),这种亮黄色的烹饪香料在亚洲已被用作抗炎剂已有数百年历史。如今,它被用作非甾体抗炎药 (NSAID) 的替代品,如果长期服用,它会对胃和肾脏造成严重破坏,根据自然疗法医生 Casey Seenauth 的说法。一项由行业赞助的评论得出结论,每天 1,000 毫克 (mg) 的姜黄素可以与 Advil 等 NSAID 相媲美,以缓解疼痛和炎症。
胶原蛋白或明胶:中西医结合医生长期以来一直使用由动物结缔组织制成的明胶粉来提供关节再生所需的营养。补充剂制造商已经开发出关节炎特异性胶原蛋白补充剂,其中明胶被分解以更好地吸收。一项针对 500 名类风湿性关节炎患者的中国研究发现,源自鸡软骨的胶原蛋白可改善关节疼痛、僵硬和肿胀的症状。提供基于植物的选项。
氨基葡萄糖:这种经典的组织构建块已在多项研究中显示可减缓与骨关节炎相关的软骨损失。Seenauth 说,服用足够长的时间,它还可以缓解疼痛。“人们经常接受它,没有任何感觉就立即退出。给它时间。” 他建议每天服用 2,000 毫克,持续至少六到八周。
鱼油:二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA) 等 Omega-3 脂肪酸是公认的抗炎剂。韩国大学对涉及近 400 名类风湿性关节炎患者的 10 项试验进行的回顾发现,那些每天服用超过 3 克 omega-3 脂肪酸补充剂的人减少了对 NSAID 的依赖,并且疼痛减轻了。
益生菌:虽然它们对减轻疼痛的影响尚不清楚,但许多研究表明,某些乳酸杆菌和双歧杆菌菌株可以增强免疫功能,修复受损的肠道内壁并减少系统加重的炎症,Susan Blum 博士说。她推荐每粒胶囊含有 200 亿至 300 亿个菌落形成单位 (CFU) 的混合混合物。
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